In einer Metaanalyse wurde untersucht, welcher Therapieansatz die optimale Behandlung bei metastasiertem kastrations...
In einer Metaanalyse wurde untersucht, welcher Therapieansatz die optimale Behandlung bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs darstellt. Die zehn inkludierten Studien deuten darauf, dass eine Dreifachtherapie mit Docetaxel, ADT und Abirateron oder Darolutamid die beste Option bei der Erkrankung darstellt. Die Dreifachtherapie war mit der höchsten Verlängerung von Gesamtüberleben und progressionsfreiem Überleben assoziiert.
Lässt sich die Progression eines Prostatakarzinoms nicht mehr mit einer Hormontherapie aufhalten, spricht man von kastrationsresistentem Prostatakrebs. Ist dies der Fall, kann die Krankheit nicht mehr geheilt werden, aber es gibt verschiedene Therapieoptionen, um den Tumor zu kontrollieren. Auch wenn zusätzlich Metastasen auftreten, gibt es mittlerweile sehr gute Therapien, um das Wachstum des Tumors zu bremsen, Beschwerden zu lindern und das Überleben zu verlängern.
Für die Analyse wurden zehn Studien mit insgesamt 10 065 Patienten inkludiert. Demnach verlängerte eine Dreifachtherapie mit Docetaxel , ADT und Abirateron oder Darolutamid das Gesamtüberleben und das progressionsfreie Überleben im Vergleich zu Zweifachtherapien deutlicher. Bei den Medikamenten Abirateron und Darolutamid handelt es sich um Androgenrezeptor-Antagonisten. Sie verhindern die Bildung und/oder Anbindung von Androgen und somit ein schnelleres Wachstum des Tumors.
Die Dreifachtherapie, so das Ergebnis, war in 96 % der Fälle die überlegene Option gegenüber einer Kombinationstherapie aus Androgenrezeptor-Antagonisten und ADT. Zudem ergab die Studie, dass die Vorteile der Dreifachtherapie insbesondere bei Erkrankung mit hohem Tumorvolumen gegeben sind sowie in den Fällen, bei denen bereits bei der Diagnose Metastasen vorlagen.
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