La Corte Constitucional recordó cuáles son los procedimientos estéticos que el sistema de salud y las EPS deben cubrir.
La Corte Constitucional recordó que los procedimientos médicos estéticos con fines funcionales o reconstructivos están cubiertos por el sistema de salud.La Corte Constitucional recordó que los procedimientos médicos estéticos con fines funcionales o reconstructivos deben ser cubiertos por el sistema de salud y, por lo tanto, las Entidades Promotoras de Salud están obligadas a cubrirlos.
Así mismo, el alto tribunal recordó que la jurisprudencia constitucional ha enfatizado en que las EPS no pueden negar la prestación de estos servicios bajo el argumento que están excluidos del Plan de Beneficios de Salud “sin demostrar, bajo conceptos médicos en el estudio de cada caso concreto, que los procedimientos solicitados tienen fines de embellecimiento y no funcionales reconstructivos o de bienestar emocional, psíquico y social”, explica la Corte.
La mujer insistió en que los procedimientos quirúrgicos son necesarios para superar sus problemas de salud, tanto para curar las irritaciones que le produce el exceso de piel, como para afrontar las crisis depresivas a las que se enfrenta debido a esta situación. De la misma forma, indicó que no cuenta con los recursos para solventar ese tipo de tratamiento.
De esta manera, la Corte amparó el derecho fundamental a la salud a la usuaria, en su faceta de diagnóstico y ordenó a Salud Total EPS hacer un examen médico integral que determine la procedencia de los procedimientos quirúrgicos que ella requeriría con base en su enfermedad. “La EPS deberá sustentar su diagnóstico en fundamentos científicos.
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